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近日,部门国家医保局、允许药长国家演变变化委、基层xm服务开户国家卫生健康委配合印发《关于医保支持基层医疗卫生服务演变的开具领导提议》(以下简称《领导提议》),以“强基层、最长周用固基础、处方保基本”为重点,部门借助医保支付、允许药长价格运营、基层药品保证等政策革新,开具构建起支持基层医疗卫生服务演变的最长周用xm服务开户充分政策体系。
《领导提议》提出——
修正紧密型县域医共体总额付费政策,处方审视门诊慢性病按人头支付。部门
将职工医保和居民医保支出总额统筹打包,允许药长达到县域内门诊、基层住院及本地、异地就医费用全域覆盖,鼓励县域医疗资本一体化统一。
结余留用资金加大向基层倾斜,倒逼医共体将资本和服务下沉。
巩固按人头付费与家庭医生签约服务联动,鼓励把签约居民的门诊医保基金按人头支付给基层医疗机构或家庭医生团队,从制度上指引基层医务人员主动做好慢病随访、用药领导、健康运营等服务。
允许基层为慢病患者开具最长12周用药的长期处方,且明晰长期处方不纳入次均费用考核,让基层医生能够根据患者病情制定合适诊疗安排。
《领导提议》指出,职工医保普通门诊费用政策范围内支付比例不低于50%,居民医保门诊统筹主要依托基层医疗卫生机构履行,政策范围内支付比例不低于50%。这一系列举措,既从经济上指引群众首选基层就医,又大幅深化就医便捷性。
对基层医疗卫生机构而言,医保新增基金向基层倾斜、结余留用资金下沉、月度结算时限压缩至20个工作日内,将见效缓解资金周转压力;县乡村用药目录统一、集采药品全面进基层,将大大缓解基层“缺药少药”的难题。
总台央视记者/文永毅 龙晓勤
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